Lékařský poukaz, recept nebo předpis se používají v tomto článku, ale i v celém oboru oční optiky jako synonyma.

1. Číslo pojišťovny pacienta.

2. Číslo pojištěnce je většinou rodné číslo.

3. Hradí zdravotní pojišťovna. Někdy je zaškrtnuto a někdy ne, záleží na uvážení lékaře.

4. V ČR je zákonem dáno, že v každé oční optice musíte mít možnost pořídit nové brýle přesně podle lékařského předpisu, aniž byste museli něco doplácet.

5. Každý recept musí být orazítkován a podepsán očním lékařem.

6. Datum vystavení. Do 1 měsíce od tohoto data musí pacient poukaz uplatnit.

7. Vyznačení osy u astigmatické vady oka. V našem případě se pravé oko koriguje pouze sférickou čočkou (pacient je krátkozraký) a astigmatismus je pouze na levém oku a to v ose 170 stupňů. Více o krátkozrakosti a astigmatismu najdete ve článku oční vady.

8. Dioptrie do dálky. Do políčka „Sféra dioptrie“ se vpisuje hodnota dioptrií při běžné krátkozrakosti. Cylindr Dpt jsou dioptrie při astigmatické vadě oka a v tom případě musí být uvedena i osa v rozmezí 0 – 180 stupňů. Prisma se používá při poruše binokulárního vidění zvané strabismus neboli šilhání. Jedna prismatická dioptrie posune obraz vzdálený 1 metr o 1 cm. Báze ve stupních pak určuje v jakém úhlu má být prismatická dioptrie aplikována do brýlové čočky.

9. Nárok na bifokální  čočky předepisuje lékař nejčastěji dětem při nedostatečné akomodaci oka.

10. Bifokální Franklin se používají pouze u malých dětí. Používá se při snížení akomodace oka spojené s některou s poruch binokulárního vidění např. šilhání. Čočka je horizontálně rozdělena. Nahoře jsou dioptrie do dálky a dole jsou dioptrie na blízko.

11. Výkony. Pokud by Poukaz na brýle a optické pomůcky byl spojený s nějakým výkonem bylo by to uvedeno zde.

12. Obruba. Nárok je jednou za jeden až tři roky , podle věku dítěte.

13. Výměna skel. Pokud je změna dioptrií musí být i výměna skel.

14. Tvrzení. Na tvrzení hrazené pojišťovnou mají nárok pouze děti do 15 let.

15. Absorpční vrstva. Nárok na zbarvení brýlových čoček hrazené pojišťovnou mají většinou pacienti po operaci šedého zákalu, alergici na sluníčko nebo pacienti trpící světloplachostí.

16. Kód pojišťovny. Po uplatnění předpisu sem oční optik dopisuje kódy pojišťoven podle platného sazebníku VZP.

17. Pořadové číslo receptu. Při nárokování receptu oční optikou po pojišťovně se musí všechny přijaté recepty popořadě očíslovat.

18. 09 je zdravotnická skupina optiky a optických pomůcek.

19. Přiřazení cen k jednotlivým kódům sazebníku VZP.

20. Celková hodnota předpisu.

21. Diagnóza.